Миома матки и беременность, трудности зачатия

Миома матки – это наиболее распространенная опухоль женской репродуктивной системы. В связи с частой диагностикой заболеваний у женщин молодого возраста и тенденцией к откладыванию планирования беременности на более позднее время, проблема миомы матки и беременности становится весьма актуальной.

Оглавление:

1. Миома матки и беременность
2. Чем опасна миома для беременной женщины
3. Как проявляет себя болезнь
4. Зачатие
5. Трудности зачатия
6. Роды

Миома матки и беременность

Миома матки и беременность Конечно, ничего хорошего в миоме матки при беременности нет. Во-первых, она обычно сопровождается фетоплацентарной недостаточностью, а во-вторых — угрозой прерывания самой беременности. Особенно опасно, если плацента расположена рядом с миоматозным узлом: он нарушает ее строение и часто — функции, а соответственно — к малышу поступает значительно меньше кислорода и питательных веществ. Опасно такое расположение еще и тем, что может произойти преждевременная отслойка плаценты, которое будет еще и сопровождаться сильным кровотечением.

Одни медики утверждают, что в период беременности миома начинает расти, а другие говорят, что связано это на самом деле с ростом матки, но это фактически неопасно ни для мамы, ни для малыша. Опасно другое — если миома дегенерирует, то есть разрушается. Этот процесс обычно связан с омертвением тканей узла и как следствие образованием отеков, кист и кровотечений у беременной. Хуже всего то, что произойти дегенерация может на любом сроке беременности.

Согласно статистике в последнее время медики все чаще обнаруживают миому именно у беременных, прежде всего потому, что в наше время все больше женщин рожает после 30, то есть тогда, когда у начинаются гормональные нарушения. Влияют, безусловно, и возможности современной медицины — в частности, ранняя диагностика, благодаря которой можно сразу диагностировать у женщины миому.

Миома — не причина прерывать беременность, зато это весомый аргумент находиться под внимательным наблюдением лечащего врача. У многих женщин беременность с миомой протекает абсолютно нормально и без каких-либо осложнений. Правда, только в тех случаях, когда размер узлов — не слишком велик.

В первом триместре беременности осложнения могут возникнуть, если миома вступит в контакт с плацентой. Кроме того, если у женщины диагностирована миома матки, то у нее может произойти выкидыш, поскольку матка начинает сокращаться, в ней нарушено кровообращение.

Во втором и третьем триместрах беременности миоматозные узлы оставляют для ребеночка не так уж много места в матке, что сильно повышает риск преждевременных родов. Чем больше размер миомы — тем выше вероятность. Если она очень большая, то повлияет и на рост, и на развитие плода. Например, малыш может родиться с деформированным черепом — миома надавит на него в утробе мамочки. Кроме того, малыш может родить слишком маленьким по весу.

Прочитав данную статью Вы узнаете что такое эндометрит

Лапароскопия спаек маточных труб здесь

Вульвит это, прочитав статью Вы сможете в домашних условиях выявить симптомы заболевания http://vamstatus.ru/bolezni/vulvit/vulvit-simptomy-i-vidy-kak-raspoznat-samostoyatelno.html

Чем опасна миома для беременной женщины

Риск развития осложнений оценивается индивидуально. Все зависит от расположения опухоли, ее разновидности и темпов роста. Особую опасность представляет субмукозная миома матки, так как она выпирает в просвет матки и способна провоцировать развитие кровотечения или выкидыш. При такой миоме сложно сохранить беременность.

При миоме матки у плода наблюдается кислородная недостаточность

Практически при любой локализации миомы матки у плода наблюдается кислородная недостаточность, что является недопустимым. Внутриутробная гипоксия приводит к умственной неполноценности будущего ребенка, мертворождению. Женщины, относящиеся к высокой группе риска, должны госпитализироваться для проведения кесарева сечения или естественных родов на сроке ранее 39 недель, так как после этого начинают наблюдаться признаки состаривания плаценты, уменьшается количество околоплодных вод.

В каждом случае необходимо проводить тщательное наблюдение, контролировать рост миомы и состояние плода. Ведь миома – это патология, вызванная мутацией клеток, гормональными нарушениями, заболеваниями нервной, эндокринной систем. Мы уделяем особое внимание комплексной диагностике беременной женщины, чтобы выявить возможные причины развития миомы и устранить их.

Как проявляет себя болезнь

К сожалению, миома матки может протекать бессимптомно, пока не достигнет достаточно больших размеров. Либо бывает так, что симптомы сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Многие женщины даже не знают о наличии у них данного заболевания и обращаются к врачу только тогда, когда миома достигает значительных размеров.

Возможные проявления миомы матки, которые должны Вас насторожить:

  • Нарушения менструальной функции — менструации становятся продолжительными, нерегулярными, обильными. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией. Кровопотери приводят к железодефицитной анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно сразу, и воспринимается как обычное недомогание.
  • Боли, чувство тяжести внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль растет постепенно, и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры.
  • Увеличение живота, чувство чего-то лишнего внутри.
  • Нарушение функции соседних органов – мочевыводящих путей и органов желудочно-кишечного тракта. В частности, это относится к мочевому пузырю и к прямой кишке — опухоль сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.
  • Дискомфорт при половом акте.
  • Бесплодие.
  • Невынашивание беременности.

Миома матки и зачатие

Миома матки и зачатие ребенка. Надо сказать, что самые первые симптомы миомы – это затяжные и циклические кровотечения, которые, кстати сказать, невероятно часто сопровождаются еще и обильными маточными кровотечениями. А вот диагностируют миому обычно только через УЗИ.

Кроме того именно миома матки не является реальной причиной бесплодия, правда, быстро зачать с таким диагнозом как правило бывает очень сложно. А дело все в том, что миома вполне сможет сдавливать именно маточные трубы, что, конечно же, значительно затрудняет нормальное передвижение сперматозоидов и сильно нарушает овуляцию.

А самый идеальный вариант — это вылечить или даже попросту удалить миому непосредственно до беременности. Правда сказать, это можно сделать, если такие узлы (или один узел) обнаружены были не позднее именно 12-ти недельной беременности. А вот если миома больше размерами и уже реально деформирует полость матки, тогда сохранить способность к нормальному деторождению при ее удалении, конечно же, будет очень сложно. И кроме того очень часто такая операция может сопровождаться сильными кровотечениями, собственно при которых матку вообще могут даже и удалить полностью.

Трудности зачатия

Довольно частым является вопрос «можно ли забеременеть при миоме?». Подслизистые миомы, растущие, по сути, на внутренней оболочке матки в её полость, способны стать серьезным препятствием для зачатия. Например, они могут не давать сперматозоидам добраться до яйцеклетки или оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в эндометрий. К тому же известно, что крупные миомы способны передавливать маточные трубы.

В свою очередь небольшие узелки (меньше 2 см), расположенные в мышечном слое матки, редко оказывают негативное воздействие на имплантацию эмбриона. Они являются наиболее безопасными среди всех типов миом. Чаще всего течение беременности при этом не имеет каких-либо особенностей. И если нет никаких других проблем с репродуктивным здоровьем, то зачатие в большой степени вероятно. Однако в любом случае крайне желательна консультация хирурга перед планированием, так как при некоторых типах миом беременность может быть не рекомендована. Это так называемые узлы на ножке, склонные к перекручиванию и нарушению питания, узлы, расположенные в подслизистом слое матки и миома больших размеров любой локализации, потому что чем больше размер миомы, тем выше опасность преждевременных родов.

Чтобы во время беременности избежать различных осложнений, связанных с проблемными миомами, врачи рекомендуют их удаление после предварительной терапии, направленной на уменьшение размеров миомы. Современные технологии позволяют добиваться этого без травмирующих манипуляций и удаления всей матки. После удаление миомы матки планирование беременности разрешается в среднем примерно через 6 месяцев.

Роды

Будущих мамочек с миомой матки необходимо госпитализировать заранее – в 37–38 недель для обследования, подготовки к родам и выбора рационального метода родоразрешения. В стационаре им проводят дополнительное углубленное обследование.

Как правило, у женщин с миомой матки, имеющих низкий риск осложнений, роды ведут через естественные родовые пути. Это возможно, если позволяют размеры опухоли и ее расположение по отношению к предлежащей части малыша. Через 3-6 месяцев после родов можно обследоваться и при наличии показаний к удалению миомы матки пройти лечение, в том числе органосохраняющее.

У пациенток с факторами высокого риска возникновения осложнений предпочтительно оперативное родоразрешение. Кесарево сечение при наличии миомы матки, как правило, заканчивается расширением объема оперативного вмешательства (миомэктомия, удаление матки).

Leave a Reply