Что такое кандидозный вульвит и как проходит лечение данного заболевания

Кандидозный вульвит – воспаление женских половых органов: больших и малых половых губ и преддверия клитора. Возбудителем заболевания, как и кандидозного вульвовагинита, кандидозного кольпита, являются дрожжеподобные грибки рода Candida.

1. Симптомы
2. Диагностика
3. Лечение
4. Препараты

Симптомы

В официальной медицине принято различать две формы недуга – острую и хроническую. Отсутствие лечения или некорректный курс приводит к тому, что начальная форма (острая) переходит в запущенную стадию, то есть наблюдается хронический воспалительный процесс.

При острой стадии развития недуга наблюдаются такие симптомы:

  • отёчность наружных половых губ;
  • образование небольших язвочек, которые могут перейти на внутреннюю сторону бёдер и область паха;
  • боль при сексе; зуд и жжение;
  • выделения творожистого типа с резким, неприятным запахом.

На данной стадии к общим симптомам может прибавиться повышенная температура и бессонница.

При хронической стадии недуга симптомы уже не так выражены, выделения могут стать менее существенными. Но болезненные ощущения все равно остаются. В отдельных случаях могут несколько увеличиваться лимфоузлы в области паха.

В любом случае даже при нескольких симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу для уточнения диагноза и назначения правильного курса лечения. Особенно, если симптоматика наблюдается при беременности.

Диагностика

Диагностика вульвита основана на жалобах больной, информации о начале заболевания, предшествующих и сопутствующих заболеваниях, переносимости лекарственных средств. Врач при хорошем (желательно дневном) освещении осмотрит наружные половые органы (иногда с применением ручной лупы), выполнит двуручное влагалищно-переднебрюшностеночное (влагалищно-абдоминальное, или бимануальное) и ректальное (прямой кишки) пальцевое исследование, производит забор мазков для цитологического исследования на атипические (злокачественные) клетки и отделяемого для бактериоскопического (микроскопии) и бактериологического (посев) исследования с целью выявления возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Особое внимание уделяется состоянию периферических лимфоузлов. При необходимости с помощью кольпоскопа (специальной моно- или бинокулярной лупы) будет произведен осмотр поверхности вульвы (вульвоскопия). Обязательно назначают анализ кала на гельминты.

Следует помнить, что под маской вульвита могут протекать другие заболевания. Поэтому нередко врачу предстоит их исключить.

Расчесы в области наружных половых органов, а также другие симптомы, в том числе указанные выше, могут свидетельствовать о педикулезе и чесотке, псориазе, ограниченном нейродермите, склероатрофическом лишае (краурозе), себорейном дерматите.

Нельзя забывать о предраковом состоянии наружных покровов вульвы (дисплазии эпителия) и раке вульвы. Редко встречается плазмоцеллюлярный вульвит в виде блестящих гиперемированных (красного цвета) бляшек. В ситуациях, когда назначенное лечение вульвита не помогает в течение 6 нед. или диагноз неясен при первичном обследовании больной, врач обязан выполнить биопсию.

Таким образом, несмотря на то, что вульвит относится к группе так называемых визуальных заболеваний, диагностика его может оказаться чрезвычайно сложной и потребовать усилия не только гинеколога, но и смежных специалистов — дерматовенеролога и терапевта. В случае выявления одного из заболеваний, передающегося половым путем (ЗППП), может потребоваться проведение диагностических тестов, направленных на выявление других инфекций из этой группы.

Лечение

Чтобы выявить кандидозный вульвит требуется осмотр врачом-гинекологом и проведение всех необходимых анализов. По итогам будет поставлен точный диагноз и назначено правильное лечение.

При лечении у женщин (девочек) кандидозного вульвита следует помнить, что только комплексная терапия может дать стойкий и положительный результат. Прежде всего, необходимо обратить внимание на следующие аспекты:

  • воздержание от половых контактов до полного излечения;
  • терапия местными и общими препаратами противогрибковой направленности;
  • примочки, ванны, спринцевания лекарственными травами;
  • антикандидозная диета;
  • при необходимости, коррекция лечебных действий после исследования эндокринного и иммунного статусов.

Обычно лечение при точно поставленном диагнозе «кандидозный вульвит» не сложное, главное вовремя «схватить» инфекцию и не допустить развития сожительствующих вместе с грибком микроорганизмов.

Важно! Лечение заболевания (вульвит кандидозный) — только комплексное с индивидуальным подходом. Применяют противогрибковые препараты в разных формах: таблетки и вагинальные свечи. Свечи эффективно устраняют грибок во влагалище, а таблетки способствуют подавлению роста кандида в кишечнике, так как они являются частой причиной рецидивов вульвитов.

Какие бывают упражнения при выпадении матки узнаете из этой статьи

Определяем симптомы хронического кольпита по этой ссылке

Про симптомы хронического воспаления придатков http://vamstatus.ru/bolezni/vosp-yachn/hronicheskoe-vospalenie.html прочитаем в этой статье

При вульвите показаны обработки половых органов с применением холодных компрессов с растворами фурацилина, настоем эвкалипта, свинцовой воды или ромашки. Для сидячих ванночек прекрасно подойдут: марганцовка, борная кислота, отвары череды, ромашки. Неплохо при вульвите использовать серебряную воду, ею необходимо обмывать интимные места 2-3 раза вдень.

После любых водных процедур при вульвите, необходимо обсушить половые органы полотенцем и присыпать стрептоцидом (пудра). При невыносимом зуде и сильных расчесах, сопровождающих кандидоз, необходимо смазывать проблемную зону анестезиновой мазью и используют снотворные препараты, чтобы нарушение сна не вызвало еще большее снижение общего иммунитета. Врач также может назначить при половом вульвите гидрокортизоновую мазь и УФО. При аллергическом вульвите необходим прием антигистаминных препаратов с диетой, исключающей сладкие, острые и соленые продукты.

Лечение при кандидозном вульвите обязательно должно быть направлено на устранение сопутствующих вульвиту заболеваний, а если возникают частые рецидивы грибковой инфекции, то можно заподозрить наличие сахарного диабета. Неплохо, если пациент будет принимать общеукрепляющие препараты, БАДы и иммунные стимуляторы.

Если природа вульвита специфическая (туберкулезный, трихомонадный и гонорейный), то необходима терапия, направленная на устранение этих возбудителей. Для девочек, при вульвите, вызваном возбудителями условно-патогенного характера, назначают местно мази и кремы.

Препараты

Современная гинекология предполагает комплексный подход к решению этой проблемы, то есть применение общей и местной терапии.

В первую очередь она направлена на снятие острого воспаления, так как женщина или ребенок очень страдают от невыносимого зуда и болезненности в области гениталий. Но кроме этого должен быть выявлен возбудитель болезни и определена его чувствительность к антибиотикам.

Для девочек эта болезнь особо тяжела и потому здесь необходим постельный режим. Женщины могут оставаться активными, но половые отношения во время лечения следует прекратить. Лечение кандидозного вульвита проводится в основном противогрибковыми препаратами.

Это лекарства таких групп, как тразолы (Флуконазол), полиены (Нистатин, Амфотерицин), имидазолы – Клотримазол, Кетоконазол.

Когда заболевание проходит в легкой форме, достаточно местных процедур: применение мазей (Низорал, Канизон) и вагинальных свечей (Пимафуцин), а также примочки и ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, чистотел, зверобой, кора дуба).

Для комплексного лечения необходим прием общеукрепляющих веществ: витаминов (аскорбиновая и никотиновая кислоты, В2 и В6), БАД, иммунных стимуляторов.

Если в ходе лечения выявляются гельминты или эндокринные нарушения, то лечение совмещается с выведением паразитов или коррекцией иных патологий.

Вульвит у девочек в силу того, что болезнь вызвана условно-патогенной микрофлорой, лечение проводится только местное в виде мазей и кремов с антибиотиками. Дополнительно им назначают антигистаминные препараты и кальций.

Рацион питания должен быть богат белками, и исключать любые сладости. Их можно заменить стевией или солодкой. Также следует быть умеренными в употреблении острых и соленых блюд.

Внимание! Запускать вульвит нельзя, так как возбудитель быстро поразит весь организм, и на него перестанут действовать многие препараты (и препараты местного действия и некоторые системные противомикотические лекарства).